邹平市创新病案管理模式 助力医疗质量提质增效

病案作为医疗质量管理的核心载体，是推进医疗质量持续改进的重要抓手。近年来，邹平市病案管理质量控制中心在市卫生健康局的统筹部署下，深入贯彻《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》，通过系统化质量评价、创新性能力建设和常态化督导检查，推动全市病案质量持续提升。

中心建立完善的质量评价体系，定期开展病历质控及重点病例质量评价工作，覆盖全市各级各类医疗机构。每月对2家医疗机构开展病历质控及重点病例质量评价工作，截至目前，共完成12期评价，覆盖全市4家县级医院、11家乡镇卫生院、4家社区卫生服务中心及1家精神卫生中心，累计抽查680份住院病案。

针对评价中发现的病案书写、诊断选择及手术操作记录等方面存在的问题，中心强化反馈指导，推动医疗机构持续改进。同时，配合市卫健局对11家乡镇卫生院、4家社区卫生服务中心及3家私立医院开展现场医疗质量检查，有效提升基层病案管理水平。

在人才队伍建设方面，中心积极组织专业技能竞赛，在滨州市病案信息技术与管理技能竞赛中斩获佳绩：编码组荣获一等奖、三等奖；医师组获二等奖；病案管理与质控组获二等奖；团体获三等奖，充分展现了邹平市病案管理队伍的专业素养。

接下来，邹平市病案管理质量中心将进一步深化质量管理，通过开展重点病例评价复盘、举办质控员及编码员技能培训、组织病案管理研讨会、举办技能大赛等举措，持续提升病案管理规范化水平，为全市医疗质量高质量发展提供坚实保障。